HPV behandeling: overzicht van alle opties
Er zijn meerdere behandelingen mogelijk bij HPV en afwijkende cellen. Van reguliere ingrepen tot complementaire benaderingen: hier vind je een eerlijk overzicht van alle opties, inclusief effectiviteit en voor wie ze geschikt zijn.
Reguliere en aanvullende behandelingen
Bij de behandeling van HPV en afwijkende cellen (CIN) bestaan er zowel reguliere als aanvullende behandelingen. Reguliere behandelingen richten zich op het verwijderen van afwijkende cellen, terwijl aanvullende behandelingen zich richten op het ondersteunen van het immuunsysteem en het lokaal behandelen van het weefsel.
Bij HPV Health richten we ons op het ondersteunen van het lichaam. In de voorstadia van CIN 1 en CIN 2 kunnen we, naast de reguliere controle, complementair ondersteunen door het immuunsysteem te ondersteunen en het lokale weefsel plaatselijk te behandelen. Een lisexcisie verwijdert afwijkende cellen, maar in 10-25% blijven er afwijkende cellen en/of HPV-virussen achter en komt de afwijking terug.
Hieronder vind je een overzicht van de belangrijkste behandelopties, met eerlijke informatie over effectiviteit, voor- en nadelen.
Alle behandelingen in overzicht
Klik op een behandeling voor meer informatie.
Lisexcisie / conisatie
Reguliere chirurgische verwijdering van afwijkende cellen. Effectiviteit ~75-90%.
Imiquimod creme
Reguliere immuunstimulerende creme. Effectiviteit ~50-60%.
Escharotische behandeling
Plaatselijke behandeling van het weefsel, doorgaans zonder littekenweefsel.
Immuunsysteemversterking
Supplementen, voeding en leefstijl om je eigen afweer te versterken.
Low Level Laser Therapie (LLLT)
Koude vaginale lasertherapie voor cellulair herstel.
HPV-vaccinatietherapie
Therapeutische vaccinatie gericht op HPV-type 16. Onderzoeksfase.
Behandelingen vergeleken
| Behandeling | Type | Effectiviteit | Bijwerkingen | Geschikt bij |
|---|---|---|---|---|
| Lisexcisie / conisatie | Regulier | ~75-90% | Littekenweefsel, risico vroeggeboorte | CIN 2-3 |
| Imiquimod creme | Regulier | ~50-60% | Vermoeidheid, misselijkheid | CIN 2-3, kinderwens |
| Escharotische behandeling | HPV Health | Complementair (effect per persoon verschillend)* | Doorgaans mild | CIN 1-2 |
| Immuunsysteemversterking | Aanvullend | Ondersteunend | Doorgaans mild | Alle stadia |
| LLLT lasertherapie | HPV Health | Complementair (effect per persoon verschillend)* | Doorgaans mild | CIN 1-2 |
| HPV-vaccinatietherapie | Experimenteel | 15-36% bij CIN 2/3 | Minimaal | HPV-16 positief |
* De escharotische behandeling en LLLT worden complementair ingezet. Voor deze behandelingen is nog geen grootschalig wetenschappelijk bewijs (gerandomiseerde studies) beschikbaar. Het effect kan per persoon verschillen.
Lisexcisie en conisatie (regulier)
Een lisexcisie (ook wel LEEP of LLETZ genoemd) is de meest uitgevoerde reguliere behandeling bij CIN 2 en CIN 3. Hierbij wordt een stukje weefsel van de baarmoedermond weggesneden met een elektrische lus onder plaatselijke verdoving.
Voor wie?
- Vrouwen met CIN 2 of CIN 3 (matige tot ernstige afwijkingen)
- Wanneer afwachten niet langer verantwoord is volgens de gynaecoloog
Effectiviteit
De lisexcisie is effectief: bij circa 75-90% van de vrouwen zijn de afwijkende cellen na de ingreep verdwenen. Het onderliggende HPV-virus wordt echter niet altijd aangepakt. Bij 10-25% van de vrouwen komen de afwijkingen terug, juist omdat het virus nog aanwezig kan zijn.
Nadelen
- Littekenweefsel op de baarmoedermond
- Bij kinderwens: verhoogd risico op vroeggeboorte bij toekomstige zwangerschappen (afhankelijk van hoeveel weefsel is weggenomen)
- Het HPV-virus wordt niet behandeld
Imiquimod creme (regulier)
Imiquimod (Aldara) is een immuunstimulerende creme die lokaal wordt aangebracht op de baarmoedermond. De creme activeert het lokale immuunsysteem, waardoor het lichaam zelf de afwijkende cellen bestrijdt.
Voor wie?
- Vrouwen met CIN 2 of CIN 3 die een lisexcisie willen vermijden
- Vooral interessant bij kinderwens (geen littekenweefsel)
Effectiviteit
Studies tonen een effectiviteit van 50-60% bij CIN 2-3. Dit is lager dan een lisexcisie, maar het grote voordeel is dat er geen weefsel wordt weggenomen en er geen littekenweefsel ontstaat.
Escharotische behandeling (HPV Health)
De escharotische behandeling is een plaatselijke behandeling waarbij een speciale tinctuur gericht wordt aangebracht op het afwijkende gebied, met als doel het lokale weefsel plaatselijk te behandelen terwijl het omliggende gezonde weefsel zoveel mogelijk wordt gespaard. De behandeling laat doorgaans geen littekenweefsel achter.
Voor wie?
- CIN 1 en CIN 2 (lichte tot matige afwijkingen)
- Vrouwen die een lisexcisie willen voorkomen
- Vrouwen bij wie de gynaecoloog een afwachtend beleid hanteert
- Vrouwen met kinderwens
Effectiviteit
De escharotische behandeling wordt in de VS al meer dan 25 jaar toegepast. De behandeling wordt bij HPV Health uitgevoerd door een BIG-geregistreerde arts en het verloop wordt gemonitord via HPV-testen, viral load bepaling en controle-uitstrijkjes. Het effect kan per persoon verschillen.
Immuunsysteemversterking (aanvullend)
Het immuunsysteem speelt een cruciale rol bij het klaren van HPV. Bij meer dan 90% van de vrouwen ruimt het eigen immuunsysteem het virus op. Bij HPV Health stellen we een persoonlijk plan op met gerichte supplementen, voedingsadvies en leefstijlaanpassingen om dit proces te ondersteunen.
Belangrijke supplementen
- AHCC: Shiitake-extract, het meest onderzochte supplement bij HPV. Een supplement is geen geregistreerd geneesmiddel en geen vervanging voor reguliere zorg.
- Micro-immunotherapie: Wordt ingezet ter ondersteuning van het immuunsysteem
- Vitamine C, D, foliumzuur, zink: Essentieel voor immuunfunctie
LLLT lasertherapie (HPV Health)
Low Level Laser Therapie (LLLT) is een koude vaginale lasertherapie die gericht is op het ondersteunen van cellulair herstel en heeft tevens een speciaal programma gericht op het lokale weefsel. De behandeling is non-invasief, wordt doorgaans goed verdragen en wordt ingezet ter ondersteuning van het herstel van het baarmoedermondweefsel.
Voor wie?
- CIN 1 en CIN 2
- Als aanvulling op de escharotische behandeling
- Vrouwen die baat hebben bij weefselherstel en vaginale klachten hebben naast HPV-virussen
HPV-vaccinatietherapie (experimenteel)
Naast de bekende preventieve HPV-vaccinatie wordt er onderzoek gedaan naar therapeutische vaccinatie: een vaccin dat wordt gegeven aan vrouwen die al HPV hebben. Het doel is het immuunsysteem te activeren tegen de virale eiwitten E6 en E7.
Stand van zaken
Het meest onderzochte therapeutisch vaccin is Tipapkinogen Sovacivec (TS), specifiek gericht op HPV-16. Studies tonen een effectiviteit van 15-36% bij CIN 2/3. Dit vaccin is nog niet regulier beschikbaar maar kan in sommige gevallen worden ingezet.
van alle HPV-infecties wordt door het eigen immuunsysteem opgeruimd. Het doel van ondersteuning is om dit natuurlijke proces zo goed mogelijk te ondersteunen.
Bron: RIVM, 2023
Welke behandeling past bij jou?
Elke situatie is anders. In een persoonlijk intakegesprek bespreken we welke combinatie van behandelingen het beste past bij jouw diagnose, leefstijl en wensen.
Neem contact opVeelgestelde vragen
Kan ik reguliere en aanvullende behandelingen combineren?
Welke behandeling is het beste bij kinderwens?
Hoe lang duurt een behandeltraject?
Worden de behandelingen bij HPV Health vergoed?
Wat als mijn gynaecoloog het niet eens is met een aanvullende behandeling?
Vragen over jouw situatie?
Neem gerust contact met ons op voor persoonlijk advies over jouw HPV-diagnose.
Neem contact op