Holistische Arts
🇳🇱 nl
Diagnostiek

HPV-test: welke test geeft werkelijk antwoord?

De Nederlandse standaardtest vertelt je alleen of je HPV hebt. Maar niet welk type, niet hoeveel virus, en niet of het erger wordt. Er bestaat een betere test.

Het probleem met de Nederlandse standaardtest

Er zijn twee belangrijke HPV-testen die door gynaecologen en huisartsen gebruikt worden. In Nederland is het vooral de Aptima-test. Deze test geeft een simpel antwoord: positief of negatief. De test bepaalt een mix van hoog-risico HPV-types tegelijk, zonder te specificeren welk type je hebt.

Nederlandse test vs. Belgische test

Vergelijking HPV-testen

Kenmerk Nederlandse test (Aptima) Belgische test (RIATOL qPCR)
Resultaat Positief of negatief Kwantitatief viraal DNA per type
Genotypering Geen (mix van types) 18 individuele HPV-types
Virale belasting Niet gemeten Exacte hoeveelheid virus
Genen gedetecteerd mRNA E6/E7 oncogenen per type
Monitoring mogelijk Nee Ja, verloop virale belasting
Ervaring Sinds bevolkingsonderzoek NL 15+ jaar routinematig in België
Techniek mRNA-detectie Multiplex PCR

De Belgische RIATOL qPCR-test wordt al meer dan 15 jaar routinematig gebruikt in België. Het is een multiplex PCR-test die kwantitatief viraal DNA meet en de E6/E7 oncogenen van 18 verschillende HPV-types individueel detecteert. PCR-technologie is zeer specifiek en gevoelig: het pikt ook lage concentraties van het virus op.

Dezelfde uitstrijking, twee totaal verschillende uitslagen

Om het verschil concreet te maken: dezelfde uitstrijking kan in Nederland en België tot compleet verschillende uitslagen leiden.

Casus: zelfde uitstrijking, twee laboratoria

Nederlands lab Belgisch lab
Uitstrijkje PAP 1 PAP 1
HPV-uitslag HPV negatief HPV 59 aanwezig in <1.0 in de cellen
Consequentie Terug naar 5-jaarlijks bevolkingsonderzoek Monitoring en follow-up

In dit geval werd HPV 59 niet door de Nederlandse test opgepikt, terwijl het Belgische lab het virus wel aantoonde. De consequentie is ingrijpend: op basis van de Nederlandse uitslag zou deze vrouw pas over 5 jaar opnieuw worden getest. In die tussentijd kan de virale belasting toenemen en kunnen afwijkende cellen zich ontwikkelen.

Voorbeeld van een kwantitatieve HPV-test labuitslag met individuele HPV-types
Gestage toename

van de virale belasting gaat vooraf aan de ontwikkeling van CIN3+. Door de virale belasting te monitoren, kun je een verslechtering eerder signaleren.

Waarom genotypering en virale belasting ertoe doen

De kwantitatieve HPV-test biedt twee cruciale voordelen ten opzichte van de standaardtest:

1. Genotypering: welk HPV-type heb je?

Niet elk HPV-type is even gevaarlijk. HPV 16 en 18 zijn de meest agressieve types en verantwoordelijk voor het grootste deel van de baarmoederhalskankergevallen. Weten welk type je hebt, bepaalt mede het risico en de urgentie van behandeling.

2. Virale belasting: hoeveel virus is er?

De hoeveelheid virus in je cellen is een belangrijke indicator. Een gestage toename van de virale belasting gaat vooraf aan de ontwikkeling van ernstige afwijkingen (CIN3+). Door de virale belasting regelmatig te meten, kun je het verloop volgen en tijdig ingrijpen.

Grafiek: HPV 59 virale lading over tijd, gemeten in copies per cel

Als HPV niet wordt aangetoond terwijl het wel aanwezig is, kun je onterecht worden teruggestuurd naar het 5-jaarlijks bevolkingsonderzoek. In die jaren kan het virus ongehinderd doorgaan. Dit is een risico dat je kunt vermijden met de juiste test.

De HPV-test via HPV Health

Bij HPV Health werken we met de kwantitatieve PCR-test. Dit geeft ons en jou de informatie die nodig is om een weloverwogen behandelplan op te stellen:

  • Exact welk HPV-type je hebt (uit 18 types)
  • Hoeveel virus er aanwezig is (virale belasting)
  • De mogelijkheid om het verloop te monitoren bij vervolgmetingen

Op basis van deze resultaten stellen we een individueel behandelplan op, gericht op het versterken van je immuunsysteem en het gericht aanpakken van de infectie.

Wil je weten welk HPV-type je hebt en hoeveel virus er is?

De kwantitatieve HPV-test geeft je de informatie die je nodig hebt. Geen vaag 'positief' meer, maar concrete data waarmee we samen aan de slag gaan.

Vraag de HPV-test aan

Veelgestelde vragen

Zijn de testen betrouwbaar?
De betrouwbaarheid van een HPV-test hangt af van meerdere factoren. Denk aan de kwaliteit van het afgenomen materiaal, het moment waarop je test en de manier waarop het laboratorium de analyse uitvoert. Een goed uitgevoerde test in een gecertificeerd laboratorium kan zeer betrouwbaar zijn, maar fouten in de afname of timing kunnen de uitslag beïnvloeden. De specificiteit van de HPV-testen in Nederland is hoog, 96% voor CIN 2 en CIN 3.
Kan ik de kwantitatieve test ook via mijn huisarts laten doen?
In de meeste gevallen niet. De Aptima-test is de standaard in Nederland en huisartsen hebben doorgaans geen toegang tot de Belgische PCR-test. Via HPV Health kun je deze test wel laten uitvoeren.
Hoe vaak moet ik de HPV-test herhalen?
Dit hangt af van je situatie. Bij een actieve HPV-infectie adviseren we doorgaans een controletest na 3 tot 6 maanden om het verloop van de virale belasting te volgen. Op basis van de resultaten passen we het behandelplan aan.
Wat als mijn Nederlandse test negatief is maar ik toch klachten heb?
Een negatieve uitslag op de Nederlandse standaardtest sluit de aanwezigheid van HPV niet volledig uit. De Aptima-test kan lage concentraties van het virus missen. Als je klachten hebt of een afwijkend uitstrijkje, kan een kwantitatieve PCR-test alsnog HPV aantonen.
Worden de kosten van de test vergoed?
De kwantitatieve HPV-test valt buiten het standaard vergoedingenpakket van de zorgverzekeraar. De kosten zijn voor eigen rekening. Neem contact met ons op voor de actuele tarieven.

Klaar voor de volgende stap?

Plan een intakegesprek en ontdek welke holistische behandeling bij jou past.

Plan een intake