HPV-test: welke aanvullende informatie is mogelijk?
De Nederlandse standaardtest is betrouwbaar en vertelt je of je HPV hebt. Hij geeft echter niet aan welk type, hoeveel virus, en of het verandert. Er bestaat een aanvullende test die deze extra informatie kan geven.
Wat de Nederlandse standaardtest wel en niet laat zien
Er zijn twee belangrijke HPV-testen die door gynaecologen en huisartsen gebruikt worden. In Nederland is het vooral de Aptima-test. Deze test geeft een simpel antwoord: positief of negatief. De test bepaalt een mix van hoog-risico HPV-types tegelijk, zonder te specificeren welk type je hebt.
Nederlandse test vs. Belgische test
Vergelijking HPV-testen
| Kenmerk | Nederlandse test (Aptima) | Belgische test (RIATOL qPCR) |
|---|---|---|
| Resultaat | Positief of negatief | Kwantitatief viraal DNA per type |
| Genotypering | Geen (mix van types) | 18 individuele HPV-types |
| Virale belasting | Niet gemeten | Exacte hoeveelheid virus |
| Genen gedetecteerd | mRNA | E6/E7 oncogenen per type |
| Monitoring mogelijk | Nee | Ja, verloop virale belasting |
| Ervaring | Sinds bevolkingsonderzoek NL | 15+ jaar routinematig in België |
| Techniek | mRNA-detectie | Multiplex PCR |
De Belgische RIATOL qPCR-test wordt al meer dan 15 jaar routinematig gebruikt in België. Het is een multiplex PCR-test die kwantitatief viraal DNA meet en de E6/E7 oncogenen van 18 verschillende HPV-types individueel detecteert. PCR-technologie is zeer specifiek en gevoelig: het pikt ook lage concentraties van het virus op.
Dezelfde uitstrijkje, twee totaal verschillende uitslagen
Om het verschil concreet te maken: dezelfde uitstrijkje kan in Nederland en België tot compleet verschillende uitslagen leiden.
Casus: zelfde uitstrijkje, twee laboratoria
| Nederlands lab | Belgisch lab | |
|---|---|---|
| Uitstrijkje | PAP 1 | PAP 1 |
| HPV-uitslag | HPV negatief | HPV 59 aanwezig in <1.0 in de cellen |
| Consequentie | Terug naar 5-jaarlijks bevolkingsonderzoek | Monitoring en follow-up |
In dit geval werd HPV 59 niet door de Nederlandse test opgepikt, terwijl het Belgische lab het virus wel aantoonde. De Nederlandse test is betrouwbaar, maar bij lage concentraties kan een uitslag verschillen. Op basis van de Nederlandse uitslag zou deze vrouw volgens het bevolkingsonderzoek na 5 jaar opnieuw worden getest. Een aanvullende kwantitatieve test, naast en niet in plaats van de reguliere test, kan helpen om het verloop van de virale belasting tussentijds te volgen.
Een ander voorbeeld van een testuitslag. Deze ruim 60-jarige vrouw had CIN 1 en HPV-positief. We zien dat er 2 hoog-risico virussen zijn en 1 laag-risico virus. Bij deze individuele casus waren de virussen na de behandelingen (escharotisch en LLL Low Level Laser) niet meer aantoonbaar. Dit is het verloop bij één persoon en geen bewijs van werking; het immuunsysteem ruimt HPV vaak ook vanzelf op. Reguliere controle blijft nodig.
van de virale belasting gaat vooraf aan de ontwikkeling van CIN3+. Door de virale belasting te monitoren, kun je een verslechtering eerder signaleren.
Waarom genotypering en virale belasting ertoe doen
De kwantitatieve HPV-test biedt twee cruciale voordelen ten opzichte van de standaardtest:
1. Genotypering: welk HPV-type heb je?
Niet elk HPV-type is even gevaarlijk. HPV 16 en 18 zijn de meest agressieve types en verantwoordelijk voor het grootste deel van de baarmoederhalskankergevallen. Weten welk type je hebt, bepaalt mede het risico en de urgentie van behandeling.
2. Virale belasting: hoeveel virus is er?
De hoeveelheid virus in je cellen is een belangrijke indicator. Een gestage toename van de virale belasting gaat vooraf aan de ontwikkeling van ernstige afwijkingen (CIN3+). Door de virale belasting regelmatig te meten, kun je het verloop volgen en tijdig ingrijpen.
De reguliere test en het bevolkingsonderzoek zijn betrouwbaar. Als HPV bij lage concentraties niet wordt aangetoond terwijl het wel aanwezig is, word je volgens het reguliere schema na 5 jaar opnieuw uitgenodigd. Een aanvullende kwantitatieve test kan in die periode extra informatie geven over het verloop, als aanvulling op en niet als vervanging van de reguliere test.
De HPV-test via HPV Health
Bij HPV Health werken we met de kwantitatieve PCR-test. Dit geeft ons en jou de informatie die nodig is om een weloverwogen behandelplan op te stellen:
- Exact welk HPV-type je hebt (uit 18 types)
- Hoeveel virus er aanwezig is (virale belasting)
- De mogelijkheid om het verloop te monitoren bij vervolgmetingen
Op basis van deze resultaten stellen we een individueel behandelplan op, gericht op het ondersteunen van je immuunsysteem, dat een rol speelt bij hoe je lichaam met HPV omgaat. Het gaat om een inspanningsverplichting, geen garantie op resultaat, en het vervangt de reguliere controle niet.
Wil je weten welk HPV-type je hebt en hoeveel virus er is?
De kwantitatieve HPV-test geeft je de informatie die je nodig hebt. Meer inzicht naast het bevolkingsonderzoek, met concrete data waarmee we samen aan de slag gaan.
Vraag de HPV-test aanVeelgestelde vragen
Zijn de testen betrouwbaar?
Kan ik de kwantitatieve test ook via mijn huisarts laten doen?
Hoe vaak moet ik de HPV-test herhalen?
Wat als mijn Nederlandse test negatief is maar ik toch klachten heb?
Worden de kosten van de test vergoed?
Klaar voor de volgende stap?
Plan een intakegesprek en ontdek welke holistische behandeling bij jou past.
Plan een intake